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试管婴儿代孕是合法_多发性子宫内膜息肉是什么病

2021-06-01 12:30admin陕西代孕公司

  多发性子宫内膜息肉是什么病?子宫是否健康直接影响了一个女人的生育能力,而在我国有20%的不孕患者都是因为子宫内膜息肉这种疾病。子宫内膜息肉在临床上非常常见,而且它的发病没有特定的年龄群,因此对于想要生育的女性来说,如果是出现了久不怀孕的情况,首先要逐一排查一下子宫内膜息肉。?多发性子宫内膜息肉是什么病?我们一起来了解一下吧。


  诊断方法:


  该病可发生于青春期后任何年龄,但常见于35岁以上的妇女。单发较小的子宫内膜息肉常无临床症状,往往由于其他疾病切除子宫后大体检查时始被发现,或在诊断刮宫后得出诊断。多发性弥漫型者常见月经过多及经期延长,此与子宫内膜面积增加及内膜过度增生有关。大型息肉或突入颈管的息肉,易继发感染、坏死,而引起不规则出血及恶臭的血性分泌物。


  检查:


  1、妇科检查:急性炎症可见宫颈充血水肿,或糜烂,有脓性分泌物白宫颈管排出,触动宫颈时可有疼痛感。慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、腺体囊肿、外翻等表现,或见宫颈口有脓性分泌物,触诊宫颈较硬。借腹生子注意事项。如为宫颈糜烂或息肉,可有接触性出血。


  2、镜检:子宫内膜息肉由子宫内膜组成,表面被覆一层立方上皮或低柱状上皮。息肉中间部分形成纤维性纵轴,其内含有血管。由于蒂部狭窄,血液供应减少,息肉极易变性。最易发生息肉血管内血栓形成,因瘀血而变成深紫色,常在顶端开始发生坏死,最后可能腐崩而脱落。


  3、宫颈刮片示巴氏Ⅱ级


  4、宫颈活检。


  息肉恶变的病理诊断标准是:


  ①必须看到整个息肉的形态


  ②恶变限于息肉内


  ③息肉周围的内膜无癌变中,应注意与子宫内膜腺癌呈息肉状生长相鉴别


  辅助检查


  子宫内膜息肉超声检查:宫腔内有实质性强回声光团或充盈缺损,且宫腔形态异常,内膜线不规整,HSG子宫内出现充盈缺损。专家建议应积极而有效地采取治疗,待炎症控制后经宫腔镜或手术切除息肉并同时行诊刮术,组织送检,以排除恶变。


  1、B超


  示宫腔内有回声增强的团块,诊断性刮宫时较大的息肉能感觉到。如水滴状肿物,多为单个,有蒂,表面光滑,色红,质软。病检可与子宫内膜息肉相鉴别。


  2、妇检


  子宫增大,质硬,有时在宫颈口或阴道内可见肿块,其蒂位于宫颈内口以上,用探针探宫腔时可测出宫腔明显变形,诊断性刮宫时宫腔有高低不平感。


  3、功能失调性子宫出血


  多发生于生育年龄妇女,主要表现为月经紊乱,妇检无阳性体征,诊断性刮宫内膜病检可明确诊断。


  4、子宫内膜癌


  多发生于绝经后妇女,表现为绝经后阴道出血,子宫内膜癌早期易误诊,但诊断性刮宫可早期明确诊断。


  5、宫腔内放置节育器引起的子宫出血


  主要表现为放置节育器后月经淋漓不尽,节育环取出后症状好转。


  多发性子宫息肉形成的原因可能和炎症、内分泌紊乱 ,以及和雌激素水平过高有关系。它 可以发生于青春期后的任何年龄阶 段,但是最普遍的就是35岁以上妇女。较小的子宫内膜息肉一般是没 有临床症状的,往往是因为其他疾病切除子宫后大体检 查时始被发现,或在诊断刮宫后才能得出诊断。


  1、月经过多、经期延长,或出现不规则阴道流血、绝经后阴道流血。


  2、巨大息肉或突出于宫颈的息肉常继发 感染、坏死而引起阴道不规则出血及伴 有恶臭的血性分泌物。


  3、子宫正常或轻度增大,伴有下腹坠 痛、白带增多、性交后出血等症状。


  4、出现原发性或继发性不孕。


  子宫内膜息肉可能导致不孕:


  子宫内膜息肉的危害之一就是表现在症状上,患有子宫内膜息肉的患者会有以下表现:月经紊乱、经量增多、经期延长、出血量时多时少、淋漓不净。大型内膜息肉或突入宫颈管内的息肉,容易发生感染、坏死,引起不规则阴道流血及出现带有恶臭的血性分泌物。而仅有单个、较小的子宫内膜息肉的患者则没有症状。由于子宫内膜息肉缺乏典型的症状,临床上往往难以发现。


  另外,子宫内膜息肉不仅会阻碍精子和卵子的结合,还可能干扰受精卵着床和发育。如果子宫内膜息肉合并感染,更会改变宫腔内的环境,不利于精子存活和受精卵着床。如果受孕,早期由于胎盘供血不良而易发生流产,晚期可由于占位性病变引起流产。因此得了子宫内膜息肉的危害,一定要及时进行治疗,以免延误病情。


  一、子宫内膜息肉的西医治疗:扩张宫颈,摘除息肉,继之搔刮整个宫腔,可将弥漫型小息肉刮除,并送病理检查。术后应定期随诊,注意复发及恶变,及时进行处理。后来有人采用宫腔镜下手术切除或激光治疗小型息肉,获得成功。子宫内膜息肉症可致不孕,一些特定病因继发子宫内膜息肉甚至可发展为腺瘤样增生癌变。故凡有发现皆须趁早治疗,切莫拖延,以免遗憾终身。对40岁以上的子宫内膜息肉患者,若出血症状明显,上述治疗不能根除或经常复发者,可考虑全子宫切除术。若子宫内膜息肉患者为年轻女性或有孕育需求的女性,可选择中药逐瘀止息膏治疗。代孕医院要花多少钱


  二、治疗方案:根据子宫内膜息肉的大小、位置、形态及患者的年龄,采取不同的治法。


  1、对于较大而有蒂的子宫内膜息肉,可在子宫下段见到或摸到,此时可通过扩张宫颈将息肉摘除,然后进行宫颈及宫腔搔刮术,将其余息肉刮出并送病理检查。


  2、小型局灶型或弥漫型子宫内膜息肉行刮宫术,应注意全面搔刮,尤其是宫底及宫角处。


  3、宫腔手术后,应进行抗感染治疗。临床可给予子宫内膜息肉患者抗生素类药物口服或静点。


  4、对出血症状明显,按上述方法治疗未能根除或经常复发的子宫内膜息肉患者,应考虑行子宫切除。


  三、子宫镜及镜下手术:常选用5%G、S液体作膨宫液。双合诊检查了解子宫内膜息肉患者子宫的位置、大小、形态、硬度、活动度等。使用宫颈钳夹住宫颈前唇、用探针经宫颈口轻缓进入宫腔探知子宫腔深度,宫颈口(包括内外口)小者用子宫扩张器扩张子宫颈至6~6.5号。根据探知的宫颈深度,调整子宫镜限位器,将子宫镜插入宫颈管,过内口,循子宫壁一侧缓缓推入到宫腔内。


  女性患上子宫内膜息肉的原因是子宫因素:子宫黏膜下肌瘤、黏膜息肉也可能导致子宫内膜息肉。严重的子宫颈炎也可以导致子宫内膜息肉。


  女性患上子宫内膜息肉的原因是内分泌紊乱:子宫内膜息肉特别是雌激素水平过高有关,雌激素促进阴道、子宫、输卵管和卵巢本身的发育,同时子宫内膜增生而产生月经。还能促使皮下脂肪堆积,促使体内钠和水的潴留,骨中钙的沉积等。而雌激素,不管是分泌的过多或者过少,都是不好的,特别是雌激素过高,有可能引发很多的癌症。


  女性患上子宫内膜息肉的原因是病菌感染:绝经期后的妇女由于体内雌激素水平的显著低落,子宫内膜与阴道黏膜均变得菲薄,容易受到病菌的侵袭,导致炎症的发生。在临床上子宫内膜息肉与阴道炎往往并存。


  女性患上子宫内膜息肉的原因是胎盘残留:分娩或流产后有少量胎盘残留,或胎盘附着部的复旧不全,常是导致子宫内膜息肉的原因。


  女性患上子宫内膜息肉的原因是外来因素:宫内避孕器可以引起子宫内膜息肉。


  子宫内膜息肉是妇科的常见病,是由子宫内膜局部过度增生所致,表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物,蒂长短不一。可引起不规则阴道流血、不孕。从育龄期到绝经后的女性,都是子宫内膜息肉的高发人群。目前病因未明,认为与内分泌紊乱有关,以超声诊断为主,子宫腔内声学造影敏感性更高,宫腔镜是诊断子宫内膜息肉的金标准,宫腔镜下息肉摘除术是子宫内膜息肉首选的治疗方法,但息肉易复发。子宫内膜息肉偶有恶变,尤其是绝经后阴道流血者,息肉呈不典型增生时,应以癌前病变看待。


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